El tío lidiando con la muerte: un superviviente herido en un accidente automovilístico
? El accidente automovilístico fue tan feroz como un tigre y la vida de las personas estaba en peligro.
Se trató de un accidente de tránsito a gran escala. Con un fuerte "estallido", el automóvil chocó contra un camión grande. El conductor del automóvil y los cinco pasajeros que viajaban en el automóvil salieron disparados. auto. Sólo tres de las seis personas seguían vivas y las tres restantes murieron en el acto. El Hospital Popular de Jimo envió inmediatamente una ambulancia al lugar del incidente. Después de un sencillo tratamiento de emergencia y primeros auxilios, fue enviada inmediatamente al hospital local. El tío Liu, que estaba cubierto de sangre y tenía la cara ensangrentada, se encontraba en la condición más grave. Abrió el canal verde y fue trasladado inmediatamente del hospital local a la UCI de nuestro hospital debido a una hemorragia postoperatoria que puso en peligro su vida.
? El silbido del "120" y el timbre del teléfono del departamento rompieron el silencio de la sala de la UCI.
Desde el momento en que ingresó a la UCI, nuestro departamento hizo todo lo posible para salvarle un Un rayo de esperanza. Prepárate para rescatar a los pacientes de la muerte.
Es necesario abordar uno por uno una serie de factores potencialmente mortales, como hemorragia abdominal, fracturas múltiples, infección abdominal grave, insuficiencia orgánica múltiple y dependencia de grandes cantidades de fármacos vasoactivos para mantener la presión arterial. salvar la vida del paciente. Después de la coordinación por parte del general de guardia, se inició un tratamiento conjunto colaborativo multidisciplinario y de inmediato se realizó una consulta en todo el hospital. Después de sopesar los pros y los contras de todas las partes, el paciente fue sometido a anestesia general de emergencia para desbridamiento femoral bilateral y fijación externa. anastomosis vascular, reparación de tejido nervioso y muscular, laparotomía exploratoria, reparación del colon transverso, resección parcial del intestino delgado, reparación de laceración del bazo en el polo inferior. Son precisamente los propios médicos los que hacen que los pacientes y sus familiares tengan miedo de confiar en ellos.
Afrontar a los pacientes sin cirugía es el único camino hacia la muerte. La cirugía puede conducir a la muerte en la mesa de operaciones, pero también la habrá. un destello de vida. Durante la conversación preoperatoria con los familiares, los familiares del tío Liu se llenaron de pánico y vacilación, preocupados por si el paciente podría sobrevivir a la operación. El director de la UCI de nuestro departamento explicó pacientemente los detalles de la operación y explicó repetidamente la condición. , y explicó los pros y los contras uno por uno. Después de eso, la familia decidió aceptar la operación. Durante la operación, se considera que el paciente puede sufrir asfixia, obstrucción de las vías respiratorias, hipoxia severa y otras situaciones críticas en cualquier momento, por lo que se reconstruyen inmediatamente las vías respiratorias del paciente y se restablece la ventilación.
Después de varias horas de duro trabajo, la operación se completó con éxito. Como dijo Bai Yansong: La profesión de médico está entre Dios, Buda y las profesiones ordinarias. Cuando se acerca una enfermedad grave, los pacientes y sus familias deben elegir un médico en el que confíen. Sólo confiando en el cuidado de los padres del médico y respetando la incertidumbre de la medicina podrá el médico ayudar al paciente a superar la enfermedad sin distracciones y de todo corazón. !
Debido a que la presión de la cavidad abdominal es demasiado alta, la cavidad abdominal todavía está abierta después de la cirugía, lo que aumenta en gran medida la posibilidad de infección abdominal y plantea grandes desafíos para el personal de enfermería de nuestro departamento. Para reducir la infección, somos más cautelosos en la operación de técnicas asépticas durante el proceso de enfermería, prestando especial atención a la fuga de gasa abdominal, el color, la forma y la cantidad de varios tubos de drenaje y al informe oportuno de las fluctuaciones en el cuerpo del paciente. temperatura al médico dos veces al día. Cuidado del apósito y reemplazo de gasas. Cuando la presión abdominal alcance el requisito de cierre abdominal, cierre activamente el abdomen del paciente.
Debido al accidente automovilístico, los órganos abdominales del paciente se rompieron y fue sometido a un período de cirugía abdominal, lo que provocó una respuesta inflamatoria sistémica (SRIS). Las complicaciones resultantes pueden provocar shock e insuficiencia orgánica múltiple. síndrome. La vida del paciente volverá a estar en peligro. Después de una serie de discusiones entre los médicos, el paciente recibió tratamiento de hemofiltración continua junto a la cama (CRRT) y tratamiento de sensibilidad a los medicamentos, y se agregaron los antibióticos correspondientes, combinados con el tratamiento CRRT. La reacción inflamatoria del paciente finalmente se controló de manera efectiva.
Además, el accidente automovilístico también provocó múltiples fracturas en todo el cuerpo del paciente (incluidas fracturas conminutas de fémur), contusiones graves y defectos en el tejido muscular y la piel, y lesiones en la columna lumbar, aumentando aún más La necesidad de cuidados de enfermería. Debido a que la condición del paciente es muy inestable, nuestro equipo de enfermería especializada se devanó los sesos para encontrar el mejor método y decidió utilizar terapias creadas por nosotros mismos, como el "método de giro de cinco personas", el "método de uso alternativo de la almohada líquida", "método del paciente suspendido", etc., con cuidado. Al paciente se le administran tratamientos como giro axial e inmovilización de todo el cuerpo para prevenir la aparición de lesiones por presión, neumonía por acumulación, trombosis venosa profunda y otras complicaciones relacionadas, con el fin de garantizar que el paciente soporta un dolor mínimo.
A medida que la fractura sanaba lentamente, el paciente retiraba gradualmente el vendaje de gasa y la férula.
Para mejorar su calidad de vida en el futuro, se llevó a cabo una reunión especial en el hospital. Luego de repetidas evaluaciones y consultas multidisciplinarias, los médicos decidieron formularle un plan de rehabilitación detallado, que fue guiado y supervisado por expertos. al departamento de rehabilitación todos los días.
A medida que las nubes se aclaran y la luna brilla, la condición del paciente mejora día a día, la hinchazón de sus piernas también se reduce, su espíritu obviamente mejora y la fuerza muscular de su cuerpo también se recupera. Partiendo de la premisa de que los signos vitales y la hemodinámica del paciente son estables, desarrollamos gradualmente un plan de destete para el paciente, pasando del destete inicial de un cinturón y tres al destete de tres cinturones y uno, y gradualmente al destete de cinco cinturones. un destete. En la actualidad, el paciente ya puede hacerlo para desconectarse completamente del ventilador y lograr la respiración espontánea.
No hay profesión en el mundo que proporcione a las personas una mayor sensación de realización que tratar enfermedades y salvar vidas. Cada rescate exitoso es el resultado del arduo trabajo de todos, cada continuación de la vida es el resultado del sudor de todos y cada esfuerzo del equipo no tiene nada que ver con las recompensas. Aunque el tío Liu es sólo un representante de muchos pacientes de la UCI, es el epítome de cómo nuestro personal médico lucha contra la muerte todos los días. Nuestro intenso trabajo diario es ganarle más tiempo a la muerte y arrebatarle más posibilidades de salvarle vidas. Espero que los pacientes en la UCI sean tan tenaces y llenos de esperanza como el tío Liu, y que el mundo tenga menos muertes y más vitalidad.