¿Cómo deben tratar los niños la enuresis? ¿Qué causa que los niños mojen la cama?
Algunos estudiosos han realizado encuestas epidemiológicas relevantes sobre el tema de la enuresis y han descubierto que entre los grupos de edad de escuela primaria de 6 a 12 años, la prevalencia de enuresis una vez en el último mes fue del 5,5%. La proporción disminuye gradualmente con el tiempo. edad, alcanzando el 9,3% a los 7 años y el 0,6% a los 12-13 años.
Desde una perspectiva de género, debido a la maduración más lenta del sistema urinario y a la mayor incidencia de enfermedades congénitas del sistema nefrourinario, la tasa de enuresis en los niños es aproximadamente el doble que la de las niñas, lo que es similar a la resultados de encuestas en Europa y Estados Unidos.
Si tienes más de 5 años y mojas la cama dos veces por semana, ¡debes buscar atención médica!
Si a partir de los 5 años mojas la cama de vez en cuando, no te preocupes demasiado. Sin embargo, si un niño mayor de 5 años aún moja la cama involuntariamente más de dos veces por semana, se recomendará acudir a un ambulatorio para que lo examinen. El propósito de la consulta es confirmar si el niño tiene enfermedades congénitas de los riñones y del sistema urinario u otros factores potenciales que conduzcan a la enuresis, y brindar sugerencias de tratamiento y vida adecuadas.
Existen muchas razones para la enuresis, principalmente en función de la frecuencia de aparición y de los resultados de los exámenes. En general, si no hay problemas renales ni del sistema urinario, la mayoría de ellos son niños únicos y maduran lentamente. La mayoría de estos niños mejorarán con la edad.
Según las estadísticas, entre un 15 y un 20% de los niños mayores de 5 años mejorarán progresivamente su problema de enuresis cada año.
2 ¿Cuáles son las razones por las que los niños mojan la cama? Hay muchas razones para mojar la cama, que se pueden dividir a grandes rasgos en dos categorías.
Hay muchas razones para mojar la cama, que se pueden dividir a grandes rasgos en dos tipos: "primarias" y "secundarias". La enuresis primaria ocurre desde el nacimiento; la enuresis secundaria ocurre cuando el niño no ha orinado en la cama durante más de 6 meses, pero de repente comienza a mojar la cama con frecuencia después de cierto tiempo.
La mayoría de los casos son enuresis primaria y la mayoría de los niños que visitan el hospital tienen enuresis primaria. En términos generales, primero se realizan una historia médica simple y un examen físico, y luego se organizan los exámenes pertinentes, como ecografías de orina, riñones y vejiga, según sea necesario.
Si los resultados del examen inicial excluyen enfermedades congénitas del riñón y del sistema urinario, la mayoría están relacionadas con la maduración del control de la vejiga.
Sin embargo, además del control de la vejiga, los centros de rehabilitación cerebral también juegan un papel importante. El centro de excitación cerebral inmaduro no puede detectar una vejiga distendida y, por supuesto, no puede enviar una señal para despertar al niño para que vaya al baño, lo que hace que el niño orine la cama con frecuencia. Esta es la razón por la que los niños con enuresis primaria a menudo tienen dificultades para despertarse después. durmiendo.
Debemos descubrir la causa de la enuresis secundaria. Un niño que no tenía antecedentes de enuresis durante más de 6 meses, de repente empezó a mojar la cama. Esta es la enuresis secundaria. La causa pueden ser enfermedades adquiridas del sistema urinario, como infección del tracto urinario, enfermedad renal crónica, diabetes insípida, etc. , o el médico también consultará el estado mental, el comportamiento, el rendimiento escolar y la situación familiar del niño.
Por ejemplo, si recientemente te mudaste a una nueva casa, te graduaste del jardín de infantes, ingresaste a la escuela primaria o cambiaste de maestro, o tienes un nuevo bebé en casa... otras cosas que no se ajustan pueden causar que tu que el niño vuelva a mojar la cama.
3 No ignores el problema de la enuresis. En el estereotipo tradicional, siempre se ha creído que la enuresis de los niños sólo es causada por la inmadurez y la micción incontrolable. Muchos padres son mejores que las madres, e incluso el personal médico cree que la enuresis no es un problema grave y desaparecerá a medida que el niño crezca. La enuresis se da por sentado o se observa.
De hecho, los estudios han encontrado que los niños que tienen el hábito de enuresis tienen problemas de estado de ánimo (como: a menudo se sienten ansiosos y deprimidos), de pensamiento, de atención y de conducta más severos que los niños que no tienen el hábito de enuresis. , y su autoestima también se ve afectada. Sin embargo, cuando se recuperaron, todos los problemas psicológicos y de comportamiento mejoraron significativamente.
Por lo tanto, mojar la cama no es tan inofensivo como se pensaba en el pasado, especialmente para los niños que han experimentado los fenómenos anteriores, deben ser tratados lo antes posible.
Además, algunos estudios han encontrado que los niños con enuresis grave pueden presentar síntomas de trastornos del sueño y disfunción de la vejiga al mismo tiempo, especialmente aquellos que han recibido varios tratamientos y han fracasado. Se debe prestar atención a estas cuestiones y examinarlas adecuadamente para poder proporcionar métodos de tratamiento eficaces y adecuados para los diferentes tipos de enuresis y lograr resultados satisfactorios.
4 Cómo tratar la enuresis en niños En general, la enuresis leve o poco frecuente no es una enfermedad.
La enuresis generalmente desaparece naturalmente a medida que la mayoría de los niños crecen. Si la enuresis ocasional no requiere un tratamiento especial, simplemente brinde al niño estímulo y apoyo positivos.
Por el contrario, la enuresis frecuente y persistente en niños mayores de 5 o 6 años es probable que esté relacionada con determinadas causas patológicas, por lo que hay que afrontar este problema de frente y darle el tratamiento adecuado. El método de tratamiento para la enuresis debe elegirse adecuadamente en función de la edad, la motivación y la actitud de los padres. Los métodos de tratamiento utilizados habitualmente se pueden dividir en dos categorías: "ajuste del comportamiento" y "tratamiento farmacológico".
Regulación del comportamiento Existen muchos métodos de tratamiento y regulación del comportamiento para la enuresis, incluidos sensores de enuresis, entrenamiento de la vejiga, terapia motivacional, etc. Por ejemplo, en el extranjero existe un dispositivo de control del comportamiento llamado "despertador de enuresis", que coloca un parche con electrodos en la ropa interior del niño. Cuando la almohadilla del electrodo detecte humedad, sonará para recordarle al niño que se levante y orine.
El efecto de este tipo de control conductual varía de persona a persona, pero algunos padres informaron que mientras el niño se moje, despertará a toda la familia. La clave es que el niño que moja la cama todavía está despierto. Para los niños que siempre se quedan dormidos repetidamente, la película de descarga eléctrica puede caerse y afectar su funcionamiento. Además, no hay pago de seguro médico y usted debe pagar el tratamiento. Por tanto, la aceptación de este dispositivo en la provincia de Taiwán no es alta.
En general, estos métodos llevan mucho tiempo y la motivación de los padres debe ser mucho más fuerte que la de las madres y los niños. Pueden ser seguidos periódicamente y asistidos por profesionales, de lo contrario es más probable que fracasen. y causar reveses.
La farmacoterapia es una forma sencilla, fácil y eficaz de tratar la enuresis, por lo que es muy popular entre médicos y pacientes. Sin embargo, algunos padres se preocupan por los efectos secundarios del medicamento. La primera opción para tratar la enuresis es la hormona antidiurética, que es secretada por el propio cuerpo y actúa reduciendo la producción de orina durante la noche.
En los niños normales, la secreción de hormona antidiurética aumentará durante la noche, lo que reducirá la producción de orina y, naturalmente, no mojarán la cama; sin embargo, los niños que mojan la cama no secretarán lo suficiente, lo que provocará un exceso de orina; producción y enuresis.
La hormona antidiurética debe tomarse todos los días antes de acostarse y beber cantidades limitadas de agua 2 horas antes de acostarse. En estudios anteriores, los efectos secundarios de la vasopresina fueron comparables a los del placebo, lo que hace que su perfil de seguridad sea muy alto. Y, en términos generales, puede lograr un efecto de control del 80% o incluso un control total.
Si la hormona antidiurética es ineficaz, se considerarán medicamentos de segunda línea, incluidos los antidepresivos tricíclicos y los anticolinérgicos, pero pueden tener diversos grados de efectos secundarios y su uso requiere evaluación y supervisión de un médico profesional.
Solo afrontando el problema de frente podremos decir adiós al problema de la enuresis. La enuresis a menudo aumenta la carga psicológica y el estrés mental del niño. Si los padres no comprenden completamente, no brindan apoyo y orientación, sino que solo lo regañan y castigan, puede incluso hacer que el niño pierda la confianza en sí mismo y su autoestima, lo que resulta en baja autoestima, retraimiento, mal genio y algunos problemas psicológicos graves. y problemas de conducta.
En primer lugar, los padres deben motivar a sus hijos más que las madres para resolver el problema de la enuresis y prestar atención al problema de la enuresis. A algunos niños les parece bien mojar la cama, pero no es algo en lo que tenga que dedicar tiempo y energía a limpiar. Mamá se encargará de ello. En este momento, se anima a los padres y a los niños a sentarse y discutir juntos para encontrar formas de resolver el problema de la enuresis.
Por ejemplo:
1. Se debe reducir la ingesta de agua después de cenar o antes de acostarse. En particular, se deben consumir bebidas diuréticas y frutas durante la cena para evitar aumentar la probabilidad. de enuresis.
2. Desarrolla el hábito de ir al baño con regularidad, especialmente 5 a 10 minutos antes de acostarte. Vuelve al baño para vaciar la orina.
3. Puedes utilizar un despertador o los padres para despertar a tus hijos para que orinen por la noche. Algunos niños le temen a la oscuridad. Si el baño está lejos de la habitación, estará oscuro en medio de la noche. Los padres pueden dejar una luz de noche, encender la luz del baño o dejar un urinario al lado de la cama... todos estos son métodos posibles.
Solo usted puede resolver el problema de la enuresis y luego puede cultivar la motivación en los niños para resolver el problema de la enuresis, de modo que los niños puedan prestar atención a este problema y darse cuenta de que solo ellos pueden resolverlo. . A algunos niños mayores se les puede permitir que se limpien solos, se cambien las sábanas y el pijama y desarrollen un sentido de responsabilidad, pero los padres no deben castigar a sus hijos con palabras ni acusarlos en voz alta o incluso ridiculizarlos.
El encuentro más común es que hay dos niños en la familia, el segundo niño hace tiempo que no moja la cama, pero el mayor todavía moja la cama. En este momento, muchos padres suelen culpar o ridiculizar al hijo mayor junto con el segundo hijo, o permitir que el segundo hijo se burle del niño que moja la cama.
Pero esto no sólo no es útil para la afección, sino que también puede causar tensión en la relación entre padres e hijos y tener muchos impactos negativos en los niveles emocionales y psicológicos del niño.
Se recomienda alentar y cuidar en lugar de regañar tanto como sea posible para darle al niño la confianza necesaria para superar un período tan embarazoso.
Además, también se recomienda a los padres que dejen que sus hijos lleven registros todos los días. Por ejemplo, la clínica proporcionará un registro similar para registrar el consumo de agua y la enuresis antes de acostarse hoy, para que el niño pueda comprender claramente el problema de la enuresis. Si un niño no ha mojado la cama durante un período de tiempo, los padres pueden usar pegatinas o pequeños premios como estímulo para motivar más al niño a mejorar el problema de enuresis.