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Objetivo: estudiar la relación entre el factor de actividad de las células B (BAFF) y los pacientes infantiles con púrpura trombocitopénica idiopática (PTI).
Enfoque: utilizar la técnica ELISA para comparar los niveles de BAFF. de 40 niños pacientes con PTI con los niveles de BAFF de 20 niños normales, y luego realizar un análisis estadístico utilizando el semisumergible autopropulsado (SPSS).
Resultado: los niveles séricos de BAFF de los pacientes infantiles con PTI fueron. significativamente más altos que los del grupo de control normal (Plt; 0,001).
Conclusión: los pacientes infantiles con PTI padecen un trastorno autoinmune que conduce a niveles elevados de BAFF en suero.
Este estudio es el primero Se ha demostrado que los niveles séricos del factor de preparación de linfocitos B (BAFF) aumentan en pacientes con síntomas evidentes de púrpura trombocitopénica idiopática (PTI). Los pacientes con púrpura trombocitopénica idiopática asintomática tienen niveles normales del factor de preparación de linfocitos B (BAFF). El factor de preparación de linfocitos B elevado (BAFF) se ha descrito previamente en enfermedades autoinmunes sistémicas, como el lupus eritematoso sistémico (LES) y la artritis reumatoide (AR). El vínculo común entre estas enfermedades es la influencia de clones de células B y T autorreactivas, que pueden afectar varios tejidos. Por el contrario, la púrpura trombocitopénica idiopática (PTI) está regulada principalmente por linfocitos B autorreactivos. Esta característica llevó a la clasificación de la púrpura trombocitopénica idiopática como la enfermedad autoinmune mediada por células B arquetípica (Cines y Blanchette, 2002). Sin embargo, también se ha informado del papel de las células T citotóxicas dirigidas a las plaquetas (Olsson et al, 2003).
Aún no está claro qué mecanismo subyace a la relación entre el exceso de factores de preparación de linfocitos B y los niveles de plaquetas. Los factores de cebado de linfocitos B no solo mejoran la expresión de CD19, sino que también aumentan la capacidad de los receptores de células B para mejorar y fosforilar CD19 (Hase et al, 2004). Además, los factores de preparación de los linfocitos B también pueden regular la maduración de las "células B que se reconocen a sí mismas" (Thien et al, 2004). Por lo tanto, un factor de preparación de linfocitos B excesivamente alto puede promover la acumulación de "clones de células B autorreactivos" que atacan a las plaquetas.