¿Cómo registrar las heces en enema?
2. Frecuencia de deposiciones después del enema: escriba "e" seguida de una breve barra diagonal después de la frecuencia. Por ejemplo, 3/e significa tres deposiciones después del enema, 3/2e significa tres deposiciones después de dos enemas; 1/2/E significa una y dos deposiciones después del enema;
3. ano artificial Escriba "*" para incontinencia.
Datos ampliados:
El primer día de cada página se escribe con mes y día, y los seis días restantes no se escriben con mes y día. Si un nuevo mes o año comienza dentro de los seis días, se debe completar el mes, fecha o año, mes y día, con la fecha al final. Cada dintel, fecha, hora y número de página deben completarse con tinta azul y negra en secuencia.
Todos los números de la sala están escritos con los caracteres chinos "uno", "dos" y "tres", como "内一". La fecha de ingreso debe escribirse como "año × mes × día". El número de cama y el número de hospital están escritos en números arábigos "1, 2, 3". Si hay cama moviéndose, cama moviéndose, etc. , representado por "→". Por ejemplo, "Adentro → Afuera" significa desde medicina interna hasta cirugía, y "3 → 4" significa desde la cama 3 a la cama 4. Si hay más de dos traslados, traslados de cama, etc. , puede agregar "transferencia externa → transferencia femenina, transferencia interna → transferencia externa" encima del primer registro de transferencia, lo que indica que la segunda transferencia es de cirugía a ginecología.
Excluye el volumen total de líquidos, la presión arterial y el peso. Después de una cirugía mayor, tómese la temperatura cada 4 horas durante 3 días. A los pacientes recién ingresados se les tomará la temperatura cuatro veces al día el primer día. Si tiene fiebre, tómese la temperatura cada cuatro horas. Una vez que la temperatura corporal vuelva a la normalidad, se debe cambiar a 4 veces al día durante 3 días consecutivos.
Utiliza un bolígrafo rojo para rellenar la columna de tiempo. Entre 42 ℃ y 40 ℃, use un bolígrafo de aceite rojo para completar verticalmente el período de tiempo correspondiente, como admisión × horas × minutos, y transfiéralo a la red de educación médica para recopilar y clasificar el tiempo de alta. La hora de operación, la hora de entrega y la hora de muerte deben completarse dentro de las 24 horas, como las 14:20. La unidad del registro de análisis de orina es "veces/24 horas". No escriba la unidad, sólo el número de veces.
"e" significa enema, "0/e" significa que no hay evacuación intestinal después del enema, "1/e" significa una evacuación intestinal después del enema, "1,1/e" significa una evacuación intestinal antes del enema , y una evacuación intestinal después del enema. Defecar. La incontinencia urinaria está representada por "*", el cateterismo está representado por "c" y "200/c" está representado por 200 ml de orina.
Si la temperatura corporal no aumenta, utilice un bolígrafo de tinta azul para escribir las palabras "no aumenta" verticalmente en la línea recta por debajo de 35°C. Si es necesario registrar un gráfico de pulso corto, use un bolígrafo de tinta roja para llenar el espacio entre la frecuencia cardíaca y la frecuencia del pulso. Si el paciente no regresa al hospital, la marca de aceite azul "δ" indica que el paciente saldrá inmediatamente si la temperatura es inferior al nivel de 35°C.