La medicina narrativa en mi mente
Me siento honrado de haber realizado el curso público electivo "Emergencias comunes en medicina narrativa" en el otoño de 2019.
A través de este curso, no solo me di cuenta de la importancia de la narrativa y la teoría y práctica narrativa, sino que también aprendí sobre las teorías correspondientes detrás de fenómenos comunes como disnea, dolor torácico, dolor abdominal, síncope, shock y Emergencia, aunque no sé mucho sobre insuficiencia cardíaca izquierda aguda, SCA / síndrome coronario agudo, embarazo ectópico, hemorragia gastrointestinal, sepsis, disección aórtica y otras enfermedades correspondientes a los fenómenos anteriores, me hizo más fuerte. y una mejor comprensión de la dificultad de ser médico. Gracias a este curso de medicina rico en espíritu humanista, ha corregido en cierta medida mis viejos conceptos y también me ha hecho sentir que "el mundo es un gran sueño y la vida tiene algunos otoños fríos".
Todavía recuerdo que durante la selección primaria de clases en septiembre, mi hermosa compañera de cuarto me preguntó: "¿Viste la clase de medicina en la columna de optativas públicas?"
Respondí: "¿Rescatar a los heridos y rescatar a los moribundos? ¡Elige!"
Así que elegí este curso junto con mis otras dos pequeñas hadas compañeras de cuarto.
Quizás, cuando tomé este curso por primera vez, tenía la intención de popularizar la ciencia y la medicina, el propósito de fortalecer las conexiones con mis compañeros de cuarto y la sospecha de recolectar créditos para reducir mi carga no pude. Descubra cuál era mi intención original, pero me alegro de haber elegido este curso.
Ahora solo puedo decir que la clase está por terminar. Aunque no he alcanzado el alto nivel de "verme a mí mismo, ver el mundo y ver a todos los seres vivos", me ha hecho respetar. y amar la vida más profundamente, puede mirar algunas cuestiones con mayor prudencia y con una perspectiva global.
En primer lugar, de lo que quiero hablar es de la experiencia de contacto cercano con pacientes críticos que tuvo el mayor impacto en mí, y de la experiencia de visitar la sala de UCI del Hospital Renmin de la Universidad de Wuhan.
"Hay muchos miedos en esta vida, y la vida está en peligro por el rocío de la mañana." Afortunadamente, en ese momento solo había un anciano en la enorme sala de la UCI. No pude evitar intentar averiguar su estado de ánimo. Estaba acostada en la cama de la UCI, el sol se estaba poniendo y el tiempo pasaba. en la punta de los dedos había esperanza y desesperación, pero más lo que siento es una soledad y una soledad sin límites; si soy un adulto acostado en una cama de hospital, creo firmemente que en la flor de la vida las grandes ambiciones son difíciles de alcanzar. En la sala debe haber desgana y desgana, pero la esperanza siempre es mayor que el desánimo. Los pensamientos de amor siempre pueden superar la soledad y la soledad... Sin embargo, las salas de UCI están llenas en su mayoría de personas mayores, y especialmente de pacientes. Los pacientes de edad avanzada se sienten solos y vulnerables.
No pude evitar pensar en una idea que el profesor propuso casualmente en clase: "En el futuro, ¿se podrá construir una UCI abierta para que los pacientes ya no estén solos?" Después de escuchar la idea del maestro, quedé muy conmovido. Porque, hasta cierto punto, en esta era de exceso grave de coeficiente intelectual y tecnología, la concentración y el trabajo duro son realmente la luz que guía a los médicos y el faro para los pacientes. La atención también es una medicina que puede producir milagros.
Durante la clase en el Hospital Popular de la Universidad de Wuhan, varios ejemplos narrativos contados por el profesor Zhou me conmovieron profundamente, ya fuera la hija del paciente que buscó obstinadamente y persistentemente tratamiento médico para su padre, ella finalmente creyó que la enfermedad terminal. Se puede tratar en las condiciones modernas. Definitivamente se puede curar con unas pocas cartas escritas por el propio paciente, ya sea amor o cariño familiar, aunque a las personas les resulta difícil empatizar y sentir algo por ello, puede permitirnos. vivir el hospital desde el propio corazón. Las alegrías y las tristezas, todas las emociones, incluso las más pequeñas, pueden ser sublimadas y amplificadas en el contexto especial del hospital, formando la experiencia más preciosa de la vida.
Puedo comprender mejor que el destino es indiferente e injusto, y que la vida es a la vez frágil y tenaz. Algunas personas, si están gravemente enfermas, ciertamente pueden recibir un buen tratamiento si tienen dinero y poder, pero para otras, ya "no tienen tejas encima del techo, ni ladrillos debajo", y pagar enormes gastos médicos ya es el costo; lo último que colma el vaso. Es posible que algunas personas hayan estado luchando por la vida desde que nacieron y otras nunca han estado en el hospital en su vida. ¿Crees que su destino es injusto? De hecho, esto se puede decir.
Pero lo que es aún más lamentable es que algunas enfermedades se descubren demasiado tarde y los propios pacientes o sus familias no les prestan suficiente atención, lo que provoca algunas tragedias.
Por tanto, el público en general también debería tener un conocimiento más profundo de la medicina narrativa.
La medicina no está aislada, está conectada con muchas disciplinas. En la sociedad real, casi nadie tiene una relación verdaderamente inseparable con el hospital. Al fin y al cabo, nacemos en un entorno médico. Después de tomar este curso, tengo la sensación de que mientras existan personas en la sociedad, incluso aquellas sin formación médica, deben integrar algunos conocimientos básicos, por ejemplo, se necesitan generaciones para relajar la relación médico-paciente. Los médicos y las familias de los pacientes también ayudan a los médicos a rescatar a los pacientes.
Creo que un médico, en una determinada etapa histórica de su crecimiento, debe tener en su corazón "el ideal heroico de una vida cansada". Aunque están acostumbrados a ver tanta vida y muerte, y la terquedad y fealdad de la naturaleza humana, todavía tienen el coraje de "rescatarlos" como un santo, muchas semillas de bondad, responsabilidad e intención original echarán raíces y. brotan en sus altibajos en el recorrido médico.
En segundo lugar, me gustaría hablar sobre mi opinión sobre la formación en primeros auxilios.
Todavía recuerdo que cuando el profesor Yu habló sobre el tema de "Sepsis", dijo con gran pesar que "China actualmente tiene una popularización de la ciencia médica casi nula entre el público en general". Como estudiante que no es de medicina, mi sentimiento sobre esta frase en ese momento era: "Maestro, tiene razón, pero todavía no estoy de acuerdo con ella". Solía pensar: "Si se siente incómodo, vaya al hospital". "Si tiene algún problema físico, vaya al hospital". "Diagnóstico y tratamiento hospitalario" es suficiente y no requiere que adquiramos demasiados conocimientos médicos adicionales. No fue hasta que tomé el curso “RCP y práctica de Heimlich” que me di cuenta de la ignorancia y la ridiculez de mis pensamientos anteriores.
El ejemplo que dio el profesor en clase me impresionó profundamente. Dijo que una persona que había llegado a la edad de disfrutar de su vejez bajó las escaleras a buscar a su perro y luego fue arañado por un objeto punzante. Cuando llegó la ambulancia, no pudo ser rescatado. Fue un pequeño problema, pero perdió la vida a causa de ello. De hecho, la razón más fundamental fue que el paciente cortó accidentalmente una arteria y murió por una pérdida excesiva de sangre. Si hay alguien a su alrededor que tenga conocimientos de primeros auxilios y pueda ayudar a detener el sangrado y aplicar vendajes, esos pacientes definitivamente pueden ser rescatados. Mientras suspiro con pesar, no puedo evitar sentir que es un poco dramático, pero si lo piensas detenidamente, en la vida real, ¿no es precisamente porque la gente común carece de conocimientos médicos básicos que suceden tales cosas?
Datos anteriores muestran que la tasa de incidencia de muerte súbita cardíaca en mi país es de 41,84/100.000. Si se extrapola sobre una población de 1.300 millones, el número de muertes cardíacas súbitas en mi país cada año es de aproximadamente 544.000. En comparación con otros países, nuestro país tiene una tasa más baja de personas con conocimientos de rescate relevantes, por lo que la probabilidad de paro cardíaco repentino y muerte fuera del hospital ha llegado incluso al 87,8.
Estos datos son aún más lamentables. Debido al imperfecto conocimiento básico de primeros auxilios del público y a las imperfectas leyes de rescate, muchas vidas no han recibido un rescate oportuno y han ocurrido algunas tragedias. Cuando me sentí así, también entendí lo difícil que es brindar asistencia médica.
El método de rescate CAB que todos experimentaron personalmente en clase es en realidad algo muy exigente físicamente durante el proceso de rescate real, incluida la presión psicológica que se debe soportar al rescatar personas. No es fácil salvar a las personas. Pero no se puede optar por ignorar la vida sólo por las dificultades. Esto está estrechamente relacionado con el nivel moral de una persona.
Crear un entorno médico cálido, cómodo, seguro y prometedor no sólo está relacionado con los médicos, sino también es responsabilidad de cada uno de nosotros. Aunque muchas personas van a los hospitales a estudiar, prestan más atención al aprendizaje de la tecnología y la experiencia, pero restan importancia al espíritu humanista. Pero creo que el espíritu humanista es omnipresente, que los sentimientos humanistas son necesarios en cualquier campo y que la realización de cualquier objetivo final no se puede lograr sin preocuparse por las personas.
Finalmente, me gustaría agradecer a este curso, que no solo me enseñó algunos conocimientos sobre emergencias, sino que también organizó dos clases de experiencia muy significativas, que me ayudaron a ganar mucho.