¿Qué es la amnesia global transitoria?
La amnesia global transitoria (TGA) se refiere a un síndrome en el que el paciente repentinamente es incapaz de aceptar nueva información a corto plazo, pero conserva la memoria a largo plazo y, a menudo, se resuelve en 24 horas. Esta enfermedad generalmente no presenta síntomas de aura, a menudo comienza repentinamente y manifiesta principalmente pérdida de memoria, incapacidad temporal para adquirir nuevos conocimientos y diversos grados de amnesia retrógrada. La memoria inmediata y la memoria remota se mantienen bien, la percepción y la personalidad están presentes, no hay disfunción cortical de alto nivel y el paciente responde bien a las preguntas y puede calcular correctamente. Sin embargo, puede producirse una desorientación temporal. A veces el paciente sale y el ataque se produce. A menudo "falta" durante varias horas porque no recuerda su dirección. Debido a la disfunción temporal del paciente en la adquisición de nueva información, el paciente a menudo es descubierto por familiares o amigos debido a preguntas repetidas. El paciente tiene la conciencia clara cuando se presenta la enfermedad y puede realizar actividades diarias complejas, como comer, vestirse, hacer llamadas telefónicas, conducir y tocar instrumentos musicales. Algunos pacientes pueden experimentar simultáneamente síntomas de suministro insuficiente de sangre desde la arteria basilar vertebral, como dolor de cabeza, mareos, tinnitus y sensación anormal en las extremidades. Los síntomas generalmente duran varias horas. Después del ataque, el paciente recupera completamente su capacidad de memoria, excepto la experiencia durante el ataque que no puede recordar en absoluto, formando un "agujero de memoria". Este es el único síntoma que deja el ataque amnésico del paciente y también es la base principal para el diagnóstico clínico. Los pacientes a menudo no presentan signos de localización neurológica en el examen físico. Se desconocen la verdadera causa y patogénesis de la TGA. Actualmente, la mayoría de la gente cree que no se trata de manifestaciones de tipo epiléptico, sino de mecanismos vasculares. Puede estar relacionado con la isquemia vascular del sistema límbico y el tálamo en la parte central del lóbulo temporal causada por isquemia transitoria de la arteria coroidea anterior o de la arteria cerebral posterior. Pero la literatura es muy debatida. La TGA es una enfermedad benigna y generalmente no requiere tratamiento especial. Para aquellos con factores de riesgo de enfermedad cerebrovascular, se pueden usar agentes antiplaquetarios y se pueden agregar medicamentos antiepilépticos para aquellos con electroencefalogramas anormales. Para aquellos con vasoespasmo cerebral, se administran antiespasmódicos como los antagonistas de los iones de calcio. Es mejor que los pacientes no realicen trabajos complejos dentro del mes siguiente al inicio.