El software de la cámara Lenovo YouCam no funciona correctamente
12:18:53 12:18:53 ¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad coronaria y cómo diagnosticarla? 0
000
1. Síntomas clínicos: 00
Según sus síntomas clínicos, la enfermedad coronaria se puede dividir en 5 tipos: 00
1. Tipo angina de pecho: se caracteriza por una sensación de presión e hinchazón detrás del esternón, acompañada de ansiedad evidente, que dura de 3 a 5 minutos y, a menudo, se irradia al brazo izquierdo, hombro, mandíbula, garganta y espalda. , y también puede irradiarse al brazo derecho. En ocasiones estas partes pueden verse afectadas sin afectar la zona retroesternal. Se llama angina de esfuerzo y se presenta cuando el esfuerzo, las emociones, el frío, las comidas copiosas, etc. aumentan el consumo de oxígeno del miocardio. por reposo y nitroglicerina. En ocasiones, la angina es atípica y puede manifestarse como dificultad para respirar, síncope, debilidad y eructos, especialmente en los ancianos. Según la frecuencia y gravedad del brote, se divide en angina invariante e inestable. La angina invariante se refiere a la angina de esfuerzo que se presenta durante más de un mes, su lugar de brote, frecuencia, gravedad, duración y cantidad de esfuerzo que induce. Durante el brote, la dosis de nitroglicerina, que puede aliviar el dolor, permanece básicamente sin cambios. La angina inestable se refiere a un aumento en la frecuencia, duración y gravedad de la angina estable original, o una nueva aparición de angina de esfuerzo (que ocurre dentro de 1 mes), o una angina que ocurre en reposo. La angina inestable es un precursor del infarto agudo de miocardio, por lo que debe acudir al hospital tan pronto como la detecte. 00
2: suele haber síntomas prodrómicos aproximadamente una semana antes del infarto. como el reposo y el esfuerzo físico ligero. Angina de pecho que se produce durante la actividad, acompañada de evidente malestar y fatiga. El infarto se caracteriza por una presión intensa y persistente, congestión e incluso un dolor punzante. Se localiza detrás del esternón y, a menudo, afecta a todo el tórax, especialmente al lado izquierdo. Algunos pacientes pueden irradiar hacia abajo a lo largo del lado cubital del brazo izquierdo, provocando hormigueo en la muñeca, la palma y los dedos izquierdos. Algunos pacientes pueden irradiar hacia las extremidades superiores, los hombros, el cuello y la mandíbula, principalmente en el lado izquierdo. El lugar del dolor es el mismo que el de la angina de pecho anterior, pero dura más y es más intenso. El reposo y la nitroglicerina no pueden aliviarlo. En ocasiones se presenta como dolor en la parte superior del abdomen, que se confunde fácilmente con una enfermedad abdominal. Se acompaña de febrícula, irritabilidad, sudoración y sudores nocturnos, náuseas, vómitos, palpitaciones, mareos, fatiga extrema, dificultad para respirar y sensación de muerte inminente, que dura más de 30 minutos y a menudo dura varias horas. . Si encuentra esta situación, debe buscar atención médica de inmediato. 00
¿Cómo detectar precozmente la enfermedad coronaria? 00
La enfermedad coronaria es una enfermedad común y frecuente entre personas de mediana edad y personas mayores en esta etapa de edad. su vida diaria, si presentan los siguientes síntomas. Si se presenta la situación, busque tratamiento médico de inmediato para detectar la enfermedad coronaria lo antes posible. 00
(1) Cuando está cansado o estresado, experimenta un dolor sordo detrás del esternón o en el precordio, o un dolor opresivo que se irradia hacia el hombro izquierdo y la parte superior del brazo izquierdo, que dura 3-5 minutos y se resuelve por sí solo después del descanso. 00
(2) Quienes experimentan opresión en el pecho, palpitaciones y dificultad para respirar durante la actividad física, que se resuelven espontáneamente durante el reposo. 00
(3) Dolor de cabeza, de muelas, de piernas, etc. relacionados con el ejercicio. 00
(4) Quienes experimentan dolor en el pecho o palpitaciones después de ingerir una comida copiosa, tener frío o ver una película emocionante. 00
(5) Cuando duerme sobre una almohada baja por la noche, siente opresión en el pecho y asfixia, y necesita acostarse sobre una almohada alta para sentirse cómodo si de repente tiene dolor en el pecho, palpitaciones o dificultad; respirando mientras duerme profundamente o está acostado durante el día, debe sentarse o levantarse inmediatamente. Relevista cúbico. 00
(6) Durante las relaciones sexuales o al hacer esfuerzo para defecar se producen palpitaciones, opresión en el pecho, dificultad para respirar o dolor y malestar en el pecho. 00
(7) Personas que escuchan ruidos que provocan palpitaciones y opresión en el pecho. 00
(8) Aquellos que experimentan repetidamente pulso irregular y taquicardia inexplicable o latidos cardíacos lentos. 00
Para detectar tempranamente la enfermedad coronaria, las personas mayores de 40 años deben realizarse las siguientes pruebas periódicamente: 00
Si los resultados de la prueba son anormales o existen otros factores de riesgo para enfermedad coronaria, las pruebas de colesterol en sangre deben realizarse una o más veces cada cinco años. 00
Hágase un control de la presión arterial una vez al año. 00
Hágase un control de azúcar en sangre una vez al año.
00
Si perteneces a un grupo de alto riesgo de sufrir enfermedad coronaria, debes consultar con un médico para ver si es necesario realizarte un electrocardiograma. Si se necesitan más pruebas, el médico programará una prueba de ejercicio para medir un electrocardiograma mientras se anda en una bicicleta estática o en una cinta de correr. 00
La angiografía coronaria es la forma más segura de diagnosticar la enfermedad coronaria. 00
3. Tipo de isquemia miocárdica asintomática: muchos pacientes tienen una obstrucción extensa de la arteria coronaria pero no sienten angina de pecho, y algunos pacientes incluso no sienten angina de pecho durante el infarto de miocardio. A algunos pacientes se les diagnosticó muerte cardíaca súbita después de que se descubriera un infarto de miocardio durante un examen físico de rutina. A algunos pacientes se les diagnosticó arritmia debido a isquemia en el electrocardiograma, o se les diagnosticó una angiografía coronaria debido a una prueba de esfuerzo positiva. Las posibilidades de muerte súbita cardíaca e infarto de miocardio en estos pacientes son las mismas que las de los pacientes con angina de pecho, por lo que deben prestar atención a los cuidados diarios de la salud cardíaca. 00
4. Insuficiencia cardíaca y arritmia: algunos pacientes originalmente tenían angina de pecho. Posteriormente, debido a lesiones extensas y fibrosis miocárdica extensa, la angina de pecho disminuyó gradualmente hasta desaparecer, pero aparecieron síntomas de insuficiencia cardíaca. Opresión en los gases, edema, fatiga, etc., así como varios tipos de arritmia, que se manifiestan como palpitaciones. Algunos pacientes nunca tienen angina, sino que se manifiestan directamente como insuficiencia cardíaca y arritmia. 00
5. Tipo de muerte súbita: se refiere a la muerte súbita impredecible causada por una enfermedad coronaria, provocada por un paro cardíaco dentro de las 6 horas posteriores al inicio de los síntomas agudos. Es causada principalmente por una isquemia que causa una actividad electrofisiológica anormal de las células del miocardio, lo que resulta en una arritmia grave. 00
2. Signos: 00
Generalmente, no hay signos positivos claros en la etapa inicial. En los casos más graves, el límite del corazón puede expandirse hacia la parte inferior izquierda, la primera. El sonido del corazón puede debilitarse y se pueden escuchar un ritmo cardíaco anormal, latidos prematuros, fibrilación auricular, etc. Cuando se combina con insuficiencia cardíaca, se pueden escuchar crepitantes en ambos pulmones inferiores y se puede escuchar un ritmo galopante en la parte superior del corazón.
Los métodos de examen más utilizados para la enfermedad coronaria son: 00
(1) Electrocardiograma: el electrocardiograma es el método de diagnóstico más temprano, más comúnmente utilizado y más básico en el diagnóstico de la enfermedad coronaria. . En comparación con otros métodos de diagnóstico, el electrocardiograma es cómodo de usar y fácil de popularizar cuando cambia la condición del paciente, puede capturar los cambios en el tiempo y puede observar continuamente observaciones dinámicas y realizar diversas pruebas de esfuerzo para mejorar su sensibilidad diagnóstica. Ya sea angina de pecho o infarto de miocardio, tiene sus cambios típicos en el electrocardiograma. En particular, el diagnóstico de arritmia tiene más valor clínico, pero por supuesto existen ciertas limitaciones. 00
(2) Prueba de esfuerzo con electrocardiograma: incluye principalmente prueba de esfuerzo y prueba de drogas (como dipiridamol, prueba de isopropanol, etc.). El electrocardiograma es el método simple más utilizado para la observación clínica de la isquemia miocárdica. Tenga en cuenta que cuando se produce angina, el ECG puede registrar manifestaciones anormales de isquemia miocárdica. Sin embargo, en muchos pacientes con enfermedad coronaria, aunque la capacidad máxima de almacenamiento de dilatación de la arteria coronaria haya disminuido, el flujo sanguíneo coronario aún puede permanecer normal en reposo, no hay indicios de isquemia miocárdica y el electrocardiograma puede ser completamente normal. Para revelar un flujo sanguíneo reducido o relativamente fijo, se puede utilizar ejercicio u otros métodos para cargar el corazón e inducir isquemia miocárdica, confirmando así la existencia de angina de pecho. La prueba de esfuerzo también es esencial para la evaluación de la función cardíaca después de una arritmia isquémica y un infarto de miocardio. 00
(3) Electrocardiograma dinámico: es un método que puede registrar, compilar y analizar continuamente los cambios del electrocardiograma del corazón en estados activo y en reposo durante un largo tiempo. Esta tecnología se utilizó por primera vez en la investigación del seguimiento de la actividad eléctrica mediante Holter en 1947, por lo que también se denomina seguimiento Holter. La electrocardiografía convencional sólo puede registrar la forma de onda de unas pocas docenas de ciclos cardíacos en estado de reposo, mientras que la electrocardiografía dinámica puede registrar continuamente hasta aproximadamente 100.000 señales de electrocardiograma en 24 horas, lo que puede mejorar la detección de ritmos cardíacos ectópicos no sostenidos, especialmente los no -ritmos cardíacos ectópicos sostenidos es la tasa de detección de arritmias transitorias y estallidos isquémicos miocárdicos transitorios, ampliando así el alcance de la aplicación clínica de la electrocardiografía, y el tiempo de presentación puede corresponder a las actividades y síntomas del paciente. 00
(4) Imagenología miocárdica con radionúclidos: Con base en el historial médico, esta prueba se puede realizar cuando la prueba del electrocardiograma no puede descartar una angina de pecho. Las imágenes de miocardio con radionúclidos pueden mostrar el área isquémica y aclarar la ubicación y el alcance de la isquemia. Combinado con la prueba de esfuerzo y las imágenes, se puede mejorar la tasa de detección.
00
(5) Angiografía coronaria: Es el "estándar de oro" actual para el diagnóstico de la enfermedad coronaria. Puede determinar si existe estenosis de las arterias coronarias, la ubicación, el grado y el alcance de la estenosis, y puede guiar los métodos a adoptar para el tratamiento posterior. Al mismo tiempo, se puede realizar una ventriculografía izquierda para evaluar la función cardíaca. Las principales indicaciones de la angiografía coronaria son: ① Para aquellos cuya angina de pecho sigue siendo grave a pesar del tratamiento médico, se deben aclarar las lesiones arteriales para considerar la cirugía de trasplante de bypass; ② para aquellos cuyo dolor en el pecho se parece a la angina de pecho pero no se puede diagnosticar; 00
(6) Ultrasonido y ultrasonido intravascular: el ultrasonido cardíaco puede examinar la forma del corazón, el movimiento de la pared ventricular y la función del ventrículo izquierdo, y actualmente es uno de los métodos de examen más utilizados. Tiene importante valor diagnóstico para aneurismas ventriculares, trombos intracardíacos, rotura cardíaca, función del músculo papilar, etc. La ecografía intravascular puede aclarar la forma de la pared y el grado de estenosis de las arterias coronarias y es una nueva tecnología con grandes perspectivas de crecimiento. 00
(7) Prueba de enzimas miocárdicas: Es uno de los medios importantes para el diagnóstico y diagnóstico diferencial del infarto agudo de miocardio. Clínicamente, el infarto agudo de miocardio se puede diagnosticar claramente basándose en los cambios secuenciales en las concentraciones de enzimas séricas y ciertos cambios enzimáticos en la elevación de isoenzimas específicas. 00
(8) Imágenes de la acumulación de sangre cardíaca: se puede utilizar para observar las imágenes dinámicas de la contracción y relajación de la pared ventricular, que tiene un valor de referencia importante para determinar el movimiento de la pared ventricular y la función cardíaca.